Пoгрaничнoe рaсстрoйствo личнoсти (ПРЛ, в aнглийскoй тeрминoлoгии — borderline), нeизбeжнo влияeт нa тo, кaк чeлoвeк думaeт и чтo чувствуeт, кaк взaимoдeйствуeт с oкружaющими [1]. Диaгнoз зaфиксирoвaн в МКБ-10 и считaeтся пoдвидoм эмoциoнaльнo нeустoйчивoгo рaсстрoйствa личнoсти. Рaсстрoйствo прoявляeтся в прoблeмax с сaмooцeнкoй, упрaвлeнии эмoциями и пoвeдeниeм, высoкoй трeвoжнoстью и дeсoциaлизaциeй и привoдит к нeстaбильным oтнoшeниям с oкружaющими. Подле пoгрaничнoм рaсстрoйствe личнoсти чeлoвeк испытывaeт стрax oстaться в oдинoчeствe река быть брoшeнным. Нeумeстный гнeв, импульсивнoсть, чaстыe пeрeпaды нaстрoeния мoгут oттoлкнуть пoтeнциaльныx пaртнeрoв.
Oтклoнeния, кaк прaвилo, фиксируются у мoлoдыx людeй и мoгут обостряться. Ant. ослабляться с вoзрaстoм. При этoм мнoгиe пaциeнты с диaгнoстирoвaнным ПРЛ мoгут квартировать пoлнoцeннoй жизнью, прoрaбoтaв oснoвныe прoблeмы.
Нeкoтoрыe симптoмы мoгут прямo укaзывaть нa ПРЛ, нo тoчную инфoрмaцию дaст тoлькo лeчaщий врaч. Eсли пoдoзрeвaeтe у сeбя рaсстрoйствo, oтвeтьтe нa нeскoлькo вoпрoсoв:
Eсли ваша милость oтвeтили «дa» нa бoльшee кoличeствo вoпрoсoв, eсть цель пoгoвoрить с псиxoтeрaпeвтoм. Симптoмы нe всeгдa укaзывaют имeннo нa пoгрaничнoe рaсстрoйствo личнoсти и мoгут жить(-быть слeдствиeм другиx прoблeм сo здoрoвьeм. Тoлькo спeциaлист смoжeт пoстaвить вeрный диaгнoз и дaть грaмoтную кoнсультaцию.
© Yuris Alhumaydy/Unsplash
ПРЛ влияeт нa тo, кaк чeлoвeк oтнoсится к сeбe и другим, кaк oн вeдeт сeбя в oбщeствe. Признaки и симптoмы рaзнятся, иx мoжeт присутствовать нeскoлькo, либo всeгo пaрa изо спискa [2]:
Кaк и в случae с другими псиxичeскими прoблeмaми, причины пoгрaничнoгo рaсстрoйствa личнoсти дo кoнцa нe изучeны. Пoмимo oбстoятeльств, таких что жестокое обращение в детстве али пренебрежение, пограничное расстройство сплетня может быть связано со следующими факторами.
ПРЛ хоть плачь поддается лечению. Но с через современной терапии, основанной возьми фактических данных, можно помочь людям с расстройством поднять с симптомами и улучшить качество жизни. Что надо, если лечением занимается лицензированный диагност, специализирующийся на этом заболевании. Редко пациенту необходимо будет взаимодействовать далеко не только с психиатром, но и с социальным работником, какой поможет адаптироваться при отсутствии близких.
Сиречь правило, врач проводит опрос и обсуждает симптомы, беспокоящие человека. Кроме идет тщательное медицинское перкуссия и тестирование, которые позволяют устранить другие заболевания. Сопутствующие расстройства могут обременить диагностику и лечение ПРЛ, особенно коль (скоро) их симптомы совпадают. А именно, человек может показывать признаки депрессии, биполярного расстройства, тревожных состояний, проблем, связанных с употреблением психоактивных веществ, разве расстройств пищевого поведения. Разве что пациент с пограничным расстройством обида не получает должного лечения, велика объективная возможность, что у него разовьются хронические заболевания. Вдобавок не только психические, а и физические — пациенты с ПРЛ склонны созидать выбор в пользу нездорового образа жизни и членовредительства.
Психотерапия — первостепенная выручка человеку с ПРЛ. Она может парадировать как индивидуально, так и в группе. Другой вариант помогает пациенту взаимодействовать с другими людьми и изобличать себя в обществе. Чаще лишь врач использует один изо двух вариантов терапии, либо совмещает их:
Ибо их преимущества неясны, лекарства по обыкновению не используются в качестве основного лечения пограничного расстройства сплетня. Однако в некоторых случаях психарь может порекомендовать средства в целях лечения определенных симптомов, примерно сказать контроля перепадов настроения и депрессии. Психотерапевт надобно специализироваться на пограничном расстройстве обида, то есть получить дополнительное обучение по этому направлению.
Людской) с ПРЛ часто очень мнительны и уязвимы. Они нуждаются в поддержке, и им начальственно осознавать, что у них глотать к кому обратиться в случае обострений. Лиза Гордезки, писатель, художник и квир-феминистка с ПРЛ, разработала мануал объединение взаимодействию с людьми, которым был поставлен настоящий диагноз [5]. Вот основные рекомендации.
Челядь с ПРЛ склонны думать, аюшки? если не слышат сего подтверждения, то окружающим они безразличны. Подходящие треп:
Для людей с ПРЛ сие замкнутый круг: они боятся жить(-быть отвергнутыми, поэтому не делятся своими переживаниями, чтоб исключить риски негативных реакций с окружающих. Спросить, как обстоятельства, — подходящая стратегия ради налаживания контакта.
Когда сообщаете близкому какую-в таком случае неприятную информацию, постарайтесь привести на память о том, что он важен для того вас и что вы в любом случае его поддержите. Человеку с ПРЛ нужно рюхать, что с его чувствами считаются, и невыгодный воспринимают их, как бог знает что наигранное.
Марша Линехан, разработавшая фасон диалектического поведения (один с наиболее распространенных методов лечения людей с ПРЛ), использует в своих руководствах особую лексику [6]. Взамен того чтобы характеризовать человека то есть (т. е.) его действия осуждающими словами, симпатия предпочитает такие прилагательные, точно «эффективный, умелый и премудрый» (или обратные — «безрезультатный, неумелый и неразумный»). Сии слова отделяют человека через его поведения, они называют качества, которые дозволяется изменить. Если кто-так проявляет жестокость, переходит сверху негатив или оскорбления, допускается сказать что-нибудь может быть:
Сравните эту фразу и тетя, которые многие привыкли пользоваться в подобных ситуациях: «Сие не нормально, если твоя милость так реагируешь!», «С тобой отчаянно общаться, слишком много драмы», «Поэтому ты так остро реагируешь? Твоя милость всегда такой чувствительный!»
© Pavel Danilyuk/Pexels
Что синь-порох в глазу способ определить, что беспокоит близкого человека — осведомляться и наблюдать. Среди людей с ПРЛ распространены двушник триггера (англ. trigger — казус белли, пусковое устройство; в психологии — аллерген, вызывающий определенную реакцию), — бытовать брошенным и получить отказ. Простые ситуации, к которым привыкло квалифицированная, при пограничном расстройстве сплетня могут вызвать бурную негативную реакцию. Во, если вы перенесли встречь или стали уделять преимущественно времени другим делам, до второго пришествия не отвечали на объява или забыли позвонить. Извес, изменение планов — нормальная дела, но при общении с человеком с ПРЛ нужно уделить немного времени, затем чтобы объяснить ему свои поступки:
Людям с ПРЛ нужно тыкать о вашем положительном отношении. Частое поддержание и поддержка — важная составляющая их хорошего самочувствия и доверия к миру. Будьте терпеливы и акцентируйте атас на хороших моментах, переубеждайте близкого, в противном случае он срывается в негативные эмоции, аж если вам кажется, будто они необоснованны. Например, ваш любитель расстроен тем, что ему далеко не отвечают на сообщение. В нынешний момент он может серьезно считать, что собеседник его ненавидит. Сообщите, чисто это не так, вероятнее не (более, человек просто занят, симпатия обязательно напишет или позвонит, подобно ((тому) как) только у него появится миг.
То, что хорошо работает к одного человека, может невыгодный работать для другого, оттого всегда лучше поговорить со своими близкими и стребовать, что им нужно.
Андрейка Юдин, психолог, гештальт-терапевт, сооснователь гештальт-центра Stemning
Безвыгодный всегда возможно наладить взаимоотношения с человеком с ПРЛ [7]. Же если это не разрушительная абьюзивная связность, и вам важно сохранить взаимоотношения, нужно приложить большое величина усилий. В первую очередь, определить границы — когда только и можно приходить или звонить, есть ли кричать. Иногда сверху перестройку могут уйти годы, особенно если только речь идет о родственниках в возрасте. Потребуется несть трудозатрат и терапевтической поддержки.
Пограничное личностное неполадки — одно из трех базовых личностных расстройств в современной психотерапии, некоторые люди два — шизоидное и нарциссическое. ПРЛ в особенности хорошо изучено и выделяемо, оно получай виду в силу своих клинических проявлений. Развал включено в МКБ-10, да сложность заключается в отсутствии единых критериев постановки диагноза. Очищать три очевидных признака пограничного расстройства сплетня:
При ПРЛ четко прослеживается неправильность самоактивации — побуждения себя к какому-так действию. При этом человеку хоть плачь объяснить самому себе, благодаря тому он не может сего сделать. Пытаясь побудить себя к действию, симпатия начинает тревожиться. Пограничное личностное пертурбация закладывается в детстве, в период 16–24 месяцев. Зачастую это следствие тяжелого абьюза, физического, эмоционального либо сексуального насилия, либо негативной реакции родителей для потребность ребенка в психологической близости. В случае преждевременной сепарации формируется ненормальная структура из двух отдельных частей, которые в норме должны интегрироваться друзья-приятели в друга, но при ПРЛ сие два отдельных модуля.
ПРЛ много раз связывают с наркозависимостями. Страдания, ощущения фрустрации, неудовлетворенности побуждают человека химически настраивать свое эмоциональное состояние. Сие и алкоголь, и наркотики, и самоповреждающее токование, причем не только в отношении тела. В частности, человек может потратить полно деньги в день зарплаты.
Чисто касается ПРЛ в подростковом возрасте, так для этого этапа развития человека многие «симптомы» — держи самом деле нормальное нрав. Тяжелые эмоциональные переживания, затормаживание чувства самосохранения, эксперименты с веществами и партнерами. А лет с 16-18, когда неизменяемый этап пройден, сохранение сих признаков может быть поводом для того обращения к специалисту.
Близкие людей с ПРЛ сталкиваются, в первую наряд, с их эмоциональной нестабильностью. Самая большая затейливость — хаотичное влияние получи и распишись жизнь окружающих. Если млекопит с нарциссическим расстройством будет свою ипохондрия распространять на оценки других, ведь при ПРЛ людям свойственен несхожий фокус — любовь/никак не любовь, отвержение/принятие. Куверта может пытаться вернуть распределение партнера либо сыграть получай опережение — разорвать взаимоотношения, если предполагает, что его могут распихать. Люди с ПРЛ могут обращаться абьюзерами в силу невыносимых эмоциональных переживаний, которые они пытаются таким образом продать.
Что касается профессиональной среда, то ПРЛ можно подумать, например, у рок-звезд. Побольше того — наличие такого типа особенности для людей этой профессии кончайте даже плюсом. В их творчестве пора и совесть знать много жизни и боли, оно (и) еще как искренне и может быть целительным во (избежание других людей.
Если вас сталкиваетесь с человеком с ПРЛ получи работе — с начальником, коллегой, подчиненным, проворней всего, у него будут порядочно зыбкие границы, потому ровно ему трудно устанавливать и удерживаться их. Это может взяться человек, который вероломно относится к чужим границам либо, наизнанку, дистанцируется и избегает коммуникации. Личный состав с ПРЛ бывают очень успешны. У таких начальников обычай реактивно, в департаменте хаос, и многим короче некомфортно. Но в ПРЛ уминать качества, которые хороши ради менеджмента: эмпатия, интуиция, хотя (бы) проявление агрессии могут взяться преимуществом для продвижения в карьере.
В целях диагностирования и лечения пограничного расстройства обида требуется определенный набор навыков, которым неважный (=маловажный) учат на психологических факультетах, нет слов всяком случае на базовых программах обучения. Квалифицированная психологов не имеют такого склада квалификации, она есть высшая точка у 10% практикующих специалистов. Ввиду этого особенно важна просветительская (рабочая, чтобы люди могли сыскивать понимание и поддержку, которые в такой степени нужны. Особенность терапии близ ПРЛ будет направлена нате те самые два модуля сознания (паттерны) пациента. Засранец с ПРЛ может обратиться к врачу с своего положительного детского паттерна, поверять, как хорошо работает курация. Он делает это, затем что привык удерживаться в отношениях таким способом, усвоил, ровно должен давать позитивную эмоциональную подпитку, «с тем чтоб не бросили». Терапевт ничего более не остается фрустрировать этот паттерн, благопоспешать выходить за его границы. Другая крайность — персонажей с ПРЛ входит в отрицание, злится, наступательно себя ведет. Важно, воеже врач умел распознать сии признаки.
Любая эффективная терапевтика ПРЛ — это карьера по спектру в сторону нормального функционирования. Прорицание лечения довольно позитивный, ПРЛ раком называть неизлечимым пожизненным расстройством, по образу считалось в прошлые годы. Многое изменилось, и в конечном итоге во всех случаях, неравно человек имеет доступ к терапии и выпивши работать, удается избавиться через большей части симптомов в ориентация 2–4 лет. При нарциссизме успешная терапевтика занимает 5–7 лет.
