Суxoсть кoжи, шeлушeниe, пoкрaснeниe, везикула, нeпeрeнoсимый зуд, oсoбeннo в нoчнoe врeмя, мeлкиe трeщинки нa сгибax кoжи — eсли вaм этo нe пoнaслышкe знaкoмo, скoрee всeгo, ваш брат пoпaли в нeсчaстливый прoцeнт людeй, стрaдaющиx aтoпичeским дeрмaтитoм.
Мaргaритa Гexт, вeдущий дeрмaтoлoг блaгoтвoритeльнoгo фoндa «Дeти-бaбoчки»
Aтoпичeский дeрмaтит (AД) — этo дoвoльнo рaспрoстрaнeннoe нeзaрaзнoe вoспaлитeльнoe зaбoлeвaниe кoжи. Пo стaтистикe в рaзвитыx стрaнax им стрaдaют 10–20% дeтeй и 2–10% взрoслыx, причeм в мeгaпoлисax этa цифрa вышe, чeм в сeльскoй мeстнoсти. Диaгнoз AД срaвнитeльнo мoлoдoй: в мeждунaрoднoй клaссификaции бoлeзнeй oн пoявился в 1933 гoду, нo в нaшeй стрaнe дo кoнцa 1990-x испoльзoвaлись двa тeрминa ради oбoзнaчeния этoгo зaбoлeвaния — «нeйрoдeрмит» ради взрoслыx и пoдрoсткoв и «диaтeз» чтобы млaдeнцeв и дeтeй.
Слoвo «диaтeз» пeрeвoдится с грeчeскoгo кaк «прeдрaспoлoжeннoсть». Дoлгoe врeмя eгo рaссмaтривaли нe кaк oтдeльную бoлeзнь, a кaк прeдвeстник бoлee сeрьeзныx прoблeм — экзeмы, aллeргичeскoгo ринитa и бронхиальной астмы. Предрасположенность к золотухе же вроде как исчезал ее самое по себе годам к трем-пяти. Однако, так происходило (и происходит) невыгодный всегда: иногда диатез (некто же атопический дерматит) остается с человеком на долгое время, а то и на всю содержание.
Какие симптомы указывают получай то, что перед нами классическая (кино)фильм атопического дерматита?
© Getty Images
Единой причины возникновения атопического дерматита гранит пока не выявила, да можно выделить несколько факторов, которые запускают масса реакций, вызывающих интенсивные зудящие поражения кожи.
Доказана складность атопического дерматита с другими заболеваниями аллергической природы — бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. Разве один или оба родителя аллергики, велика маза, что у ребенка будет атопический эктима. Риск этого повышается гармонично, если оба родителя страдают всеми тремя заболеваниями.
Середи атопиков много людей с мутацией в гене, отвечающем вслед за синтез белка филаггрина, какой обеспечивает барьерную функцию кожи — помогает ей смирять влагу и оставаться здоровой. Некорректная занятие этого гена также является причиной буллезного эпидермолиза и ихтиоза — заболеваний, с которыми работает объём «Дети-бабочки». Окрест 10% населения Европы являются гетерозиготными носителями этой мутации, так есть одной сломанной копии гена. Обаче у 40% из них приставки не- развивается атопический дерматит, а промежду пациентов с АД не паче 50% имеют проблемы с синтезом филаггрина.
К ним относятся атмосфера, быт, питание. Холодный среда повышает риск развития атопического дерматита приближенно же, как и нездоровое харчевка, жизнь в больших загрязненных мегаполисах, в квартирах с высокой концентрацией пылевых клещей и приблизительно далее.
Сам по себя атопический дерматит не представляет угрозы к жизни, хотя и весомо ухудшает ее штрих, но у него могут находиться неприятные осложнения. Во-первых, держи пораженные участки кожи вопросов) «садятся» бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, которые могут повлечь генерализованное воспаление.
Во-вторых, атопический эктима чреват дальнейшими атрофическими изменениями изо дня в день повреждающихся участков кожи.
И в конечном итоге, атопический дерматит может подзапустить так называемый «атопический ступайте» — последовательное разбухание круга аллергических заболеваний: сперва — верхних дыхательных путей (аллергический насморк, ларингит, аденоидит), а затем и нижних (аллергический бронхит, бронхиальная грудная жаба).
Атопический дерматит — хроническое немощь с рецидивами и ремиссиями. Что может врубить очередной виток болезни? К сожалению, прай впечатляющий:
© Getty Images
Начально лечением атопического дерматита занимается кожник, но он может отрядить пациента на консультацию к аллергологу и инфекционисту (около наличии сопутствующей инфекции). (для того понять, какой аллерген был в силах стать причиной обострения Хаос. Ant. ра, назначается ряд анализов.
В терапии атопического дерматита применяется лестницей подход в зависимости от степени тяжести заболевания.
В отрезок ремиссии это базовый выб, для которого используются эмоленты — увлажняющие накопления, образующие пленку на поверхности кожи и отнюдь не дающие собственной влаге уходить. Их выпускают в разных формах — в виде лосьонов, кремов, средств ради купания, что позволяет подогнуть оптимальную комбинацию в зависимости ото особенностей кожи, климата, времени годы и личных предпочтений. Эмоленты наносят невыгодный менее трех-четырех однажды в день. Взрослый человек с (кромешный расходует до 600 г смягчающих средств в неделю.
Подле незначительных местных обострениях назначают местные глюкокортикостероиды (ГКС). Они бывают в форме мазей, лосьонов, кремов, гелей, растворов. Мази неплохо подходят для огрубевшей то есть (т. е.) очень сухой кожи (примем, на стопах, ладонях, локтях). У крема микротекстура более легкая, он идеален про мест сгиба конечностей и интимных областей. Спреи, пенки и гели покойно наносить на лицо и шерсть.
При тяжелых формах атопический эктима у взрослых лечат ГКС в форме таблеток аль инъекций. Применять их не возбраняется только короткими курсами и перед контролем врача.
Также быть атопическом дерматите используют топические ингибиторы кальциневрина — местные препараты, подавляющие единение и высвобождение провоспалительных цитокинов. Они мало-: неграмотный только купируют симптомы заболевания, только и предотвращают его рецидивы.
Исполнение) повышения эффективности терапии от времени до времени назначают влажные обертывания. Нутро метода состоит в использовании наружных лекарственных средств (эмолиентов али стероидов) под два слоя повязок, как будто увеличивает эффективность лечения.
Сиречь с лекарственными средствами в России ежесекундно используют фототерапию — экспозиция пораженных участков кожи лучами УФ-спектра.
К несчастью, лечение атопического дерматита, кроме ухода за кожей и лекарственной терапии, предполагает конец строгую и скучную диету. И просиживать на ней придется растянуто: фактически это даже малограмотный диета, а образ жизни. Единственное, почему утешает, это возможность содеять анализы на пищевые аллергены, дай тебе не исключать из своего рациона ка уж все. Но утешает слишком мало, потому что расстаться придется с любым фастфудом, газировкой, алкоголем, колбасой, цитрусовыми, ананасами, колбасами и копченостями, хурмой, грибами, яйцами, цельным молоком, жирным и острым, кофей, шоколадом, чипсами, орешками, сухариками… Тем не менее для тех, кто знает, что-то такое невыносимая боль возле АД, обычно к таким ограничениям готовы.
Есть попытаться найти плюсы, ведь есть проанализировать, что-таки только и остается есть, и постараться придумать с этого удобоваримое меню.
Стало, разрешены:
© Shutterstock
Напрямки скажем, не густо. Однако во-первых, это здоровое сн в чистом виде. Во-вторых, наворачивать ряд продуктов в «серой» зоне, будто нежирной морской рыбы, которые ровно и понемногу можно вводить в еда, внимательно прислушиваясь к себе и отслеживая симптомы. В-третьих, изредка… очень редко… до сего времени-таки можно съесть кусочек «запрещенки», воистину, маленький и только вне обострения.
Во всех отношениях известно, что предупредить уймись, чем вылечить. И хотя атопический эктима — коварное многофакторное расстройство, все же можно затеять некоторые усилия, чтобы избежать обострения.
Сдвиг за кожей. Кожа должна бытовать всегда увлажненной специальными средствами угоду кому) ухода.
Поддержание здорового микроклимата, особенно по зиме. Оптимальная температура в помещении — 22–24 градуса (заполночь — на пару градусов вверху), влажность — 50–60%. Приходить на подмогу ее поможет увлажнитель воздуха.
Возле стирке вещей не пренебрегайте дополнительным полосканием: нежели меньше контакта стирального порошка с кожей, тем возлюбленная здоровее.
Забудьте о синтетике: к телу — всего лишь хлопок, в крайнем случае искусственный шелк.
Хотя ультрафиолет в ограниченных дозах по большей части улучшает состояние кожи с атопическим дерматитом, приимать солнечные ванны нужно дозированно и с осторожностью, не мешало бы по утрам и ближе к закату.
Учение спортом не запрещены, так помните, что чрезмерное потоотделение раздражает кожу, одинаково как и ее трение о тесную одежду. Коль (скоро) ваш вид спорта — брасс, избегайте бассейнов с хлорированной вплавь.
Даже пассивное курение может конституция причиной обострения атопического дерматита, в чем дело? уж говорить об активном! Избегайте табачного дыма.
Придерживайтесь диеты, вводите новые провиант в рацион с осторожностью.
Не нарушайте устав сна и постарайтесь не беситься. Ну, насколько это видимо.
