Сoдeржaниe стaтьи:
- Нoрмa эстрaдиoлa у мужчин и oпрeдeлeниe урoвня гoрмoнa
- Причины пoвышeннoгo и пoнижeннoгo эстрaдиoлa у мужчин
- Симптoмы пoвышeннoгo эстрaдиoлa у мужчин
- Кaк снизить эстрaдиoл у мужчин
Стeрoидный гoрмoн эстрaдиoл, являясь глaвным жeнским гoрмoнoм, имeeт, тeм нe мeнee, нeмaлoвaжнoe знaчeниe для нoрмaльнoгo функциoнирoвaния нe тoлькo жeнскoгo, нo и мужскoгo oргaнизмa.
Пoвышeнный урoвeнь эстрaдиoлa у мужчин привoдит к рaзвитию oжирeния
В мужскoм oргaнизмe эстрaдиoл спoсoбствуeт вырaбoткe эякулятa, улучшeнию спoсoбнoсти к oплoдoтвoрeнию, влияeт нa свeртывaeмoсть крови, воздействует на кислородный обмен, регулирует обменные процессы, способствует укреплению костей. Эстрадиол способствует выработке липопротеинов высокой плотности, уменьшая таким образом риск развития сердечно-сосудистых патологий. Также он оказывает воздействие на когнитивную функцию.
Для снижения повышенного уровня эстрадиола необходима коррекция образа жизни, и в первую очередь, питания.
Секреция эстрадиола зависит от времени года – наиболее высокая концентрация наблюдается осенью, а также от времени суток – пик приходится на 15 часов. Около 20% гормона продуцируется в клетках Лейдига в яичках, остальная часть вырабатывается путем ароматизации андрогенов (андростендиона и тестостерона) в периферических тканях. Активность фермента ароматазы, при участии которого происходит данный процесс, повышается с возрастом, а также при наборе веса. Между концентрацией эстрогенов и тестостерона существует обратная связь, т. е. чем больше эстрадиола, тем меньше тестостерона и наоборот.
Норма эстрадиола у мужчин и определение уровня гормона
В норме содержание эстрадиола в крови у мужчин не должно превышать 56 пг/мл, однако показатель нормы может отличаться в разных лабораториях в зависимости от используемого метода исследования.
Как повышение, так и снижение уровня эстрадиола в крови негативным образом сказывается на здоровье мужчины.
Анализ на эстрадиол назначается в следующих случаях:
- гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин);
- преждевременное половое созревание;
- задержка полового развития;
- подозрение на наличие новообразований половых органов;
- остеопороз.
Для получения наиболее достоверного результата к исследованию необходимо правильно подготовиться. Сдавать кровь следует в утреннее время натощак (с последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов). За несколько дней до забора крови необходимо отказаться от употребления алкоголя, жирной пищи, физических нагрузок и сексуальных контактов, также следует воздержаться от курения.
Помимо определения концентрации эстрадиола в крови может потребоваться исследование соотношения эстрадиола к тестостерону.
При избыточном количестве эстрадиола в организме нередко наблюдаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (частые запоры и/или диарея).
Причины повышенного и пониженного эстрадиола у мужчин
Причинами низкого уровня эстрадиола в крови могут быть:
- гипогонадизм (недостаточность яичек, характеризующаяся снижением концентрации в крови половых гормонов);
- нарушения со стороны гипофиза;
- воспалительные заболевания половых органов;
- значительная потеря веса;
- вредные привычки;
- чрезмерные физические нагрузки;
- вегетарианская диета;
- хронический простатит;
- заболевания сердца;
- прием некоторых препаратов (например, гормональных).
Повышение уровня эстрадиола может быть абсолютным или относительным. Абсолютное обусловлено избыточным содержанием гормона в крови, а относительное характеризуется изменением соотношения андрогенов и эстрогенов в пользу последних.
Абсолютное повышение эстрадиола у лиц мужского пола характерно для следующих патологий:
- эстрогенпродуцирующие новообразования (яичек, надпочечников);
- опухоли гипофиза, печени, легких;
- цирроз печени, обусловленный алкогольным или вирусным гепатитом.
К другим причинам повышенного эстрадиола относятся:
- эндокринные заболевания;
- некоторые наследственные патологии (синдром Клайнфельтера);
- почечная или печеночная недостаточность;
- прием ряда лекарственных средств (некоторые диуретики, андрогенные препараты, опиоиды, анаболические стероиды и пр.);
- воздействие на организм токсических веществ и ионизирующего излучения;
- ожирение;
- погрешности питания (злоупотребление пивом, бобовыми, острыми и жареными блюдами, избыточное употребление сахара и других углеводов);
- голодание;
- чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.
Читайте также:
3 основные причины мужского бесплодия
9 советов мужчине, мечтающему о здоровом потомстве
11 основных причин отечности ног
Симптомы повышенного эстрадиола у мужчин
Повышенный уровень эстрадиола наблюдается примерно в 3% случаев от общего числа нарушений репродуктивной функции у мужчин.
Гинекомастия, развившаяся на фоне повышенного эстрадиола, на начальных этапах корректируется при помощи гормональной терапии, на более поздних стадиях – посредством пластической хирургии.
К симптомам высокого эстрадиола у мужчин относятся:
- формирование жировых отложений в области груди, на ягодицах, животе и бедрах (ожирение по женскому типу);
- уменьшение количества волос на лице и теле;
- снижение либидо;
- быстрая утомляемость;
- повышенная раздражительность;
- головные боли;
- отеки;
- уменьшение мышечной массы;
- похолодание верхних и нижних конечностей.
При избыточном количестве эстрадиола в организме нередко наблюдаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (частые запоры и/или диарея).
Отсутствие своевременной коррекции высокого эстрадиола у мужчин приводит к последствиям:
- эректильная дисфункция;
- уменьшение размеров половых органов;
- гинекомастия (может быть обусловлена воздействием повышенных концентраций эстрадиола на ткань грудной железы или повышением чувствительности к эстрогенам рецепторов клеток-мишеней);
- хронические сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипертензия, инфаркт миокарда).
Повышение концентрации эстрадиола у лиц мужского пола способствует росту эпителия предстательной железы, что впоследствии может приводить к развитию доброкачественных или злокачественных новообразований простаты.
Как снизить эстрадиол у мужчин
Метод коррекции эстрадиола зависит от причины, вызвавшей нарушение. При повышенной концентрации эстрадиола в крови не рекомендуется заниматься самолечением, так как это с высокой долей вероятности лишь усугубит гормональную дисфункцию.
Злоупотребление пивом приводит к повышению уровня эстрадиола у мужчин
При повышенном эстрадиоле, обусловленном приемом лекарственных средств, для нормализации уровня гормона обычно достаточно их отмены.
Для снижения повышенного уровня эстрадиола необходима коррекция образа жизни, и в первую очередь, питания. Из рациона следует исключить копченые, жирные, пряные блюда, ограничить употребление сахара, животных жиров и алкоголя.
В норме содержание эстрадиола в крови у мужчин не должно превышать 56 пг/мл.
В ежедневном рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты, а также морепродукты, которые богаты омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами. Поскольку повышенный эстрадиол часто сопровождается лишним весом, рекомендовано снижение калорийности рациона и дробное питание. Также для нормализации массы тела показаны регулярные физические нагрузки, которые, однако, не должны быть чрезмерными.
Медикаментозная терапия заключается в приеме препаратов, обладающих антиэстрогенным действием. При нарушениях метаболизма могут применяться антиоксиданты, которые способны как понизить эстрадиол у мужчин, так и предотвратить развитие сердечно-сосудистых патологий. Если повышенный эстрадиол связан с эндокринными заболеваниями, как правило, проводится заместительная гормональная терапия. При повышении концентрации эстрадиола на фоне воздействия токсических веществ прибегают к дезинтоксикационной и гепатопротекторной терапии.
Лечение опухолей, вызывающих повышение эстрадиола, заключается обычно в оперативном вмешательстве с последующей гормональной терапией.
Гинекомастия, развившаяся на фоне повышенного эстрадиола, на начальных этапах корректируется при помощи гормональной терапии, на более поздних стадиях – посредством пластической хирургии.
Четкая клиническая значимость дефицита эстрадиола в мужском организме пока не определена. По этой причине целесообразность проведения эстрогенотерапии у пациентов мужского пола с пониженным уровнем эстрадиола является сомнительной, учитывая наличие побочных эффектов данного метода.
Видео с YouTube по теме статьи:
Анна Козлова
Об авторе
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".