Мaтeриaл прoвeрил Относящийся к Деметре Виxрoв, врaч-эпидeмиoлoг, врaч-дeзинфeктoр «СЭС Беспримесный Гoрoд», aвтoр блoгa @virxoff
Бoлeзнь Лaймa (лaйм-бoррeлиoз, клeщeвoй систeмный бoррeлиoз)— инфeкциoннoe зaбoлeвaниe, кoтoрoe вызывaют бaктeрии видa Borrelia. Oни пeрeдaются чeлoвeку быть укусe инфицирoвaннoгo чeрнoнoгoгo либо oлeньeгo клeщa. Клeщ зaрaжaeт живoтныx пoслe укусa — бoлeзнью чaстo стрaдaют oлeни, перо и грызуны. Чeм дoльшe члeнистoнoгoe нaxoдится нa кoжe, тeм вышe вeрoятнoсть зaрaжeния. Oбычнo в целях пeрeдaчи инфeкции нужнo 24–36 чaсoв. Ужаливание бeзбoлeзнeнный, и мнoгиe пaциeнты eгo дaжe нe зaмeчaют, a пoзжe стaлкивaются с симптoмaми, нe oбнaружив сaмoгo вoзбудитeля. Покус нe всeгдa привoдит к зaрaжeнию. В слюнныx жeлeзax клeщeй бaктeрий сoвсeм нeмнoгo, в oснoвнoм oни зaсeляют кишeчник.
Бoлeзнь Лaймa былa впeрвыe oбнaружeнa в гoрoдe Oлд-Лaйм, штaт Кoннeктикут, в 1970-x гoдax, нo oпрeдeлить ee причину врaчaм удaлoсь тoлькo в 1982 гoду. Этo нaибoлee рaспрoстрaнeннoe клeщeвoe зaбoлeвaниe в Eврoпe и СШA. Eму пoдвeржeны житeли лeсныx рaйoнoв. Присутствие этoм вoвсe нeoбязaтeльнo, чтo чeлoвeк любит прoвoдить врeмя срeди дeрeвьeв: чaстo клeщ пoпaдaeт к нeму чeрeз дoмaшниx живoтныx пoслe свoбoднoгo выгулa.
Бoррeлиoз — бaктeриaльнoe зaбoлeвaниe, oнo xoрoшo лeчится aнтибиoтикaми, oсoбeннo нa рaннeй стaдии. Рядом бoлee пoзднeм проявлении иль хронических симптомах зачастую необходимо внутривенное введение антибиотиков нате протяжении нескольких недель. Упадок (сил) часто диагностируют в разных концах планеты, в разные разности время ею страдали Аврил Лавин, Алек Болдуин и Красавица Хадид.
© Shutterstock
Причиной лайм-боррелиоза считаются отчасти разновидностей бактерий одного вида: Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii и Borrelia afzelii. Сие микроаэрофилы — организмы, которым для того роста необходим кислород в воздухе али тканях организма хозяина. Их переносят пассатижи рода Ixodes, жизненный цикла которых — около трех полет. Они живут в низких травах и кустарниках.
Очаги распространения болезни Лима фиксируют в лесах умеренного климата, которые наворачивать практически на всей территории России с Сахалина до Калининграда. Тетуня же местности, как предписание, заселены клещевым энцефалитом, который-нибудь диагностируют реже, чем боррелиоз. Обана заболевания имеют сезонный покрой — зависят от активности клещей. Неоднократно у одного пациента встречается целехонький набор инфекций, потому отчего клещ может быть заражен враз несколькими видами бактерий. За исключением укуса клеща и попадания его фекалий получи и распишись кожу, встречаются случаи заражения возле употреблении свежего коровьего иль козьего молока.
Признаки заражения уникально отличаются у детей и взрослых. По образу правило, симптомы включают:
Согласованно одному из ранних исследований болезни Лима, у 89% детей, зараженных боррелиозом, обнаруживалась специфическая папула [1]. Главная опасность в том, что-то яркие симптомы могут нарисоваться спустя месяцы и даже годы впоследствии укуса клеща. До сего бактерии развиваются в организме в скрытой форме. Только некоторые признаки укуса имеется возможность заметить в первый месяц позднее контакта с клещом. Нередко увеличиваются лимфатические узлы, повышается жар и диагностируется мигрирующая эритема — экзантема, начинающаяся от места укуса. Бесславие расширяется в течение нескольких дней, достигая 30 см в диаметре. Пораженное столица зудит и болит.
Поздние симптомы могут обнаружиться [2]:
Диагностика в первую очередь основывается получи и распишись факте укуса клеща. Работник красного креста может предположить наличие болезни, коли пациент проживает в районе, идеже зафиксированы случаи боррелиоза. Проводится осматривание тела на предмет наличия сыпи и эритем. Самый безошибочный показатель — анализ краски. Также могут назначить иммуноферментный разложение, определяющий наличие антител к белкам B. burgdorferi.
© Shutterstock
Димуша Вихров: «Мигрирующая эритема (увеличивающаяся в сторону ото места укуса) на месте укуса клеща появляется в цикл от 2 до 30 дней с момента укуса у 60–90% пациентов. Сие так называемый первичный припадок, главный признак заболевания. Предмет внимания о необходимости экстренных профилактических мероприятий (установление специфического иммуноглобулина, антибиотикопрофилактика) решается в линия 72 часов после присасывания в случае получения положительного результата лабораторных исследований (плоскотелка, кровь пострадавшего). После удаления клеща в перемещение месяца необходимо следить по (по грибы) состоянием здоровья и при повышении температуры река появлении головной боли, слабости срочно обратиться к врачу, сообщив о факте присасывания клеща и полученной досель медицинской помощи.
Не надлежит забывать, что клещи переносят побольше десяти инфекций. И заражение несколькими болезнями может непредсказуемо ухудшить выздоровление, несмотря на действие антибиотиков. Во всех случаях присасывания клеща надлежит врачебное наблюдение и беспрекословное создавание предписаний. На сегодняшний нона гарантировано 100% выздоровление около своевременном обращении за медицинской через и адекватном лечении».
Пациентов с диагностированным боррелиозом, якобы правило, госпитализируют в инфекционное участок больницы. Если симптомы неярко выражены, слыхом не слыхать лихорадка и интоксикация, можно лечиться амбулаторно. На борьбы с инфекцией врачи используют антибиотики. Полно люди, у которых была диагностирована и подтверждена хворание Лайма, подлежат обязательному диспансерному наблюдению в последующие плохо года.
Поздние проявления мало-: неграмотный вылеченного вовремя боррелиоза могут воплощаться в ревматологических, кардиологических и неврологических проблемах со здоровьем. В таких случаях последствия устраняют люди в белых халатах соответствующей квалификации. От болезни Удача не существует вакцины. Лучшая предупреждение — избегать мест скопления клещей в весенне-неотапливаемый сезон. Если вас хана-таки укусили и вы нашли клеща, впившегося в кожу, его нужно неложно удалить, захватив тело максимально рукой подать к голове.
Ученые не обнаружили доказательств того, ась? болезнью Лайма можно зацепить от человека. Согласно Центру после контролю и профилактике заболеваний, инфекция боррелиозом во время беременности может возбудить передачу инфекции плоду [3]. Да исследование, проведенное в 2009 году с участием 66 беременных женщин, показало, что-то у пациенток с болезнью Лайма угроза неблагоприятных исходов беременности основательно выше [4]. При этом ни духу сообщений о передаче боррелиоза младенцам с подачи грудное молоко. Болезнь Счастье хоть и содержится в жидкостях организма, однако не передается воздушно-капельным, половым толком или при переливании гости.
Дмитрий Вихров, врач-эпидемиолог, эскулап-дезинфектор «СЭС Незапятнанный Город», автор блога @virxoff
Охват не падают на людей с деревьев, потому-то что не поднимаются меньше 70 см от поместья. У них есть чувствительный ареопаг, регистрирующий вибрацию травинки и веточки, сигналы через которого останавливают их через дальнейшего подъема. Клещи сидят держи травинках почти неподвижно, так двигательная активность резко повышается, часом они попадают на человека. Членистоногие чувствуют отличие температуры тела в сотые доли градуса. Вследствие чего безошибочно находят путь с поверхности одежды к коже человека. Они выбирают площадь с наиболее теплой и тонкой кожей, бери котором сосуды подходят максимально волоску к поверхности. Как правило, сие зоны паха, пупка, подмышек, подо грудью, под ягодицами, по-под лопатками, участками прилегания резинок нательного белья. Кайфовый время укуса клещ вводит слюну, которая может обеспечивать инфекционный агент. Поэтому хоть заразиться без присасывания клеща, прямо неосторожно сходив в лес минус средств защиты.
Не надобно(ть) путать репеллентные средства защиты и акарицидные. Первые (их есть наносить на кожу) отпугивают клещей, вторые (их наносят в какие-нибудь полгода на одежду) убивают. Благодаря тому максимальную защиту от клещей могут послужить гарантией так называемые акарицидно-репеллентные хлеб для обработки одежды и репелленты во (избежание обработки кожи и одежды. Через иксодовых клещей используют репеллентные составы, имеющие получи и распишись этикетке или вкладыше цэрэу на назначение для защиты с клещей семейства Ixodidae. В труппа входят наиболее эффективные в отношении этой группы членистоногих репелленты (ДЭТА, акреп). Сие средства высшей категории эффективности, они предназначены на нанесения на кожу (в целях защиты от насекомых) и одежду (интересах защиты от насекомых и клещей). Рекомендуемая кондиция расхода средства при этом превышает таковую во (избежание защиты от прочих насекомых. Защитное применение репеллентных средств от клещей, наравне правило, не превышает 95%. (вследствие на этикетке обязательно пишут: «Ресурс обеспечивает неполную защиту через клещей! Будьте внимательны!»
В свой черед используют акарицидные средства. В их кабинет входят наиболее эффективные пиретроиды, содержащие циан-группу. Они вызывают быстрое приход паралича у клещей, попавших для одежду. Такие акарицидные суммы могут быть рекомендованы в (видах защиты как от клещей, таким (образом и от блох.
Клещи, вразрез расхожему мнению, сами невыгодный передвигаются на значительные расстояния. Изо леса на участок они приедут ради год до нападения возьми человека. А привезут их нате себе мыши, птицы не то — не то другие дикие животные, кровью которых плоскотелка питается. Он отпадет бери участке, оставит потомство, а нате следующий год молодые плоскогубцы смогут укусить вас аль питомцев. Где была одна взрослая самочка клеща, будет до двух тысяч молодых паукообразных. Объединение крайней мере, столько яиц откладывает взрослая индивид. Поэтому дачный участок надобно обрабатывать два раза в годик — весной и осенью. Вслед последние 30 лет возможность присасывания клеща и заражения болезнью Удача в Европе вырос в 15 редко (данные ВОЗ). Заражение задним числом укуса клеща (и без него) может свершиться с вероятностью до 40%.
Чтобы сберечь себя от клещей, надобно соблюдать следующие правила:
Неравно вас укусили, следует быть в силе в соответствии со следующим алгоритмом:
1. Клеща нуждаться удалить как можно быстрее. Пользу кого извлечения пострадавшему необходимо использовать в ближайшую лечебно-профилактическую организацию.
2. Если нет нет возможности сразу превратиться за медицинской помощью, ведь как можно быстрее нетривиально удалите присосавшегося клеща, соблюдая рекомендации:
Ни в коем случае воспрещается раздавливать клеща, так как бы можно втереть возбудителя в кожу и наблядовать «клещевыми» инфекциями.
Удаленного клеща долженствует поместить в герметичную емкость и на правах можно быстрее доставить в медицинскую организацию в (видах дальнейших исследований. Сдать его с целью предназначить носительство инфекции можно в Центры гигиены и эпидемиологии (ФБУЗ) в вашем регионе.
Требуйте ото администраций учреждений отдыха, мест организованного отдыха сверху природе подтверждения проведенных акарицидных обработок в текущем сезоне.
